De voor- en nadelen van facings

Welke verschillende facings bestaan er?

Wanneer we praten over facings, is nog niet direct duidelijk wat we daarmee bedoelen. Er bestaan namelijk verschillende soorten facings, die op belangrijke aspecten erg van elkaar verschillen. Het belangrijkste verschil betreft het materiaal waarvan de facings gemaakt zijn. Er bestaan composiet facings en porseleinen facings. En van de porseleinen facings bestaan er nog zogenaamde ‘non-prep facings‘. We leggen je hier uit wat de belangrijkste verschillen zijn en wat de voor- en nadelen ervan zijn. En om alvast wat duidelijkheid te geven over ‘veneers’…dat is gewoon een ander woord voor facing, dus we bedoelen er hetzelfde mee.

Composiet facings

Facings die gemaakt zijn van composiet worden over het algemeen door de tandarts in één behandelafspraak gemaakt. Hiervoor wordt meestal een dun laagje afgeslepen aan de voorzijde, waarna er een zuur laagje wordt aangebracht om het oppervlak van de tand wat op te ruwen. En tenslotte brengt de tandarts met zacht composietmateriaal een nieuwe laag aan om zo de facing vorm te geven. Dit type facings wordt dus uit de hand gemaakt en feitelijk met hetzelfde materiaal als waarmee een vulling wordt gemaakt om een gaatje te herstellen.

De voordelen van composiet facings zijn met name dat het een relatief goedkope oplossing is en dat het in één behandelafspraak gemaakt kan worden. De belangrijkste nadelen zijn echter dat de duurzaamheid van composiet facings beperkt is, met name omdat het composietmateriaal als facing niet zo sterk is. Een ander wezenlijk nadeel betreft de kleurgevoeligheid van composiet facings; deze verkleuren namelijk onder invloed van bijvoorbeeld roken, thee of koffie en rode wijn. Ook zijn de esthetische mogelijkheden van composietfacings beperkter dan met porseleinen facings.

Porseleinen facings

Om facings die gemaakt zijn van porselein te plaatsen zijn twee tot drie afspraken nodig. Eerst wordt er een afdruk gemaakt van het huidige gebit (om een tijdelijke voorziening te maken). Bij de tweede afspraak wordt er wat van de tanden afgeslepen. Er wordt in dit geval iets meer van de eigen tand afgeslepen dan bij composiet facings, maar niet zoveel als voor kronen. Vervolgens wordt een tijdelijke voorziening (die al op maat gemaakt is)  geplaatst. In de tussentijd worden de porseleinen facings door het tandtechnisch laboratorium ontworpen en gemaakt. Bij de derde afspraak worden de op maat gemaakte porseleinen facings aangebracht door ze vast te lijmen.

De grote voordelen van porseleinen facings zijn met name de duurzaamheid en het esthetische aspect. Door de hardheid van het materiaal is de levensduur beter dan van composiet facings. En esthetisch gezien zijn porseleinen facings ook mooier en levendiger dan composiet facings en bovendien verkleuren ze niet. De nadelen betreffen de kosten (porseleinen facings zijn aanmerkelijk duurder dan composiet facings) en het gegeven dat er iets meer afgeslepen moet worden van de eigen tanden in vergelijking tot composiet facings.

Porseleinen non-prep veneers

Een porseleinen facing waar nog wel eens wat reclame voor gemaakt wordt, betreft de zogenaamde ‘non-prep veneers’. Dit zijn dunne porseleinen facings waarvoor de eigen tand niet afgeslepen hoeft te worden. De werkelijkheid gebiedt echter te zeggen, dat dit in veel gevallen geen mogelijkheid blijkt te zijn. Feitelijk dient voor bijna elke facing de eigen tand meer of minder afgeslepen te worden. Slechts in uitzonderlijke gevallen zal dit niet het geval zijn. Daarbij komt dan ook nog dat een ‘non-prep veneer’ een heel dun porseleinen plaatje is (want anders wordt de tand met deze facing te dik), wat ook weer een verhoogd risico kent op breuk.

De voordelen zijn dus dat er niets van de tand afgeslepen hoeft te worden, maar de belangrijkste nadelen zijn dat dit bijna nooit het geval is en er dus toch geslepen moet worden en als het wel zonder afslijpen kan, je een oplossing krijgt die voor relatief hoge kosten best wel breukgevoelig is.

Wat adviseert VieDenta Kliniek?

Ten eerste…non-prep veneers worden bij VieDenta Kliniek niet geplaatst. Wij vinden de risico’s op breuk (m.n. bij het afbijten) te groot en staan daarom niet achter dit product. Hetzelfde geldt ook voor composiet facings, vanwege de mindere duurzaamheid en het risico op verkleuring, vinden wij dit niet de meest voor de hand liggende oplossing. Slechts in uitzonderingen kan een composiet facing een passende oplossing zijn, bijvoorbeeld wanneer voor relatief lage kosten een esthetische verbetering kan worden bereikt, waarbij de patiënt accepteert dat er een verhoogd risico bestaat op breuk of loskomen en verkleuring.

VieDenta Kliniek adviseert daarom porseleinen facings. De kosten zijn weliswaar hoger dan composiet facings, maar het gebruikte materiaal is sterker, de levensduur dus langer en bovendien is het esthetische resultaat beter dan wat met composiet facings bereikt kan worden. Met porseleinen facings heeft men langer zorgeloos plezier van die mooie glimlach.

Andere oplossingen

Wanneer je een mooiere glimlach wenst en nadenkt over facings, kan in sommige gevallen ook een porseleinen kroon of brug een passende (of betere) oplossing zijn. Voor een kroon of brug moet er wel meer van de eigen tanden afgeslepen worden, want de kroon of brug is feitelijk een soort kapje wat over de gehele eigen tand wordt geschoven. Er moet dus aan alle zijden wat van de eigen tand afgehaald worden. Wel zijn er in dat geval meer mogelijkheden om de tanden een nieuwe vorm en stand te geven. Bovendien is een porseleinen kroon nog steviger dan een porseleinen facing en dat komt de duurzaamheid ten goede. Qua kosten is een kroon wel weer wat duurder dan een porseleinen facing.